记者 张恪忞）：重庆市忠县是宇宙公立病院归纳改良演示县。2020年6月，该县的“纵联横合”医共体“三通”改良经历纳入《医改蓝皮书中国医改繁荣陈述（2020）》。举动该县医共体的龙头单元之一，忠县黎民病院锐意更始、求实奋进，于2014年入选国度县级公立病院归纳改良第二批试点病院，2016年、2019年分辩入选国度统统提拔县级病院归纳才具第一阶段、第二阶段试点病院，2018年纳入国度修造健康当代病院收拾轨造试点病院。

　　病院正在医共体“医通、人通、财通”摆设、公立病院归纳改良，以及当代病院收拾轨造摆设等方面均获得阶段性成效。针对县域严密型医共体若何表现“严密”，若何进一程序动医务职员主动性，提拔患者就医体验，鞭策病院高质料繁荣等医改话题，央视网记者专访重庆市忠县黎民病院党委副书记、院长黄大勇。

　　央视网记者：病院举动重庆市“纵联横合”医共体三个试点区县的试点病院，组修了忠县黎民病院纵联“医共体”，请问正在县农村三级联动上厉重是通过什么机造竣工的？

　　黄大勇：分级诊疗的环节正在强下层。病院正在县委、县当局引导下，正在县卫生健壮委引导下，与县域内9个片区25家下层医疗机构组修纵联医共体，施行包干肩负的“4+1对n”形式，也便是遵循1名院引导+1本性能科室+2个临床科室（内/表科）严密对接引导1个片区核心病院，片区核心病院辐射至辖区卫生院和村卫生室，竣工纵向“八个团结”：营业团结收拾、职员团结调配、财政团结核算、药械团结采购、新闻团结共享、摆设团结谋划、医防团结共修、绩效团结观察。

　　同时，由县病院收拾核心横向整合下层医疗卫希望构人、财、物收拾，构修“两池四库”，即资金池、编造池、职称库、项目库、开发库、专家库。

　　通过“纵联横合”形式协同胀动医共体“医通、人通、财通”摆设，截至2019年，县域内就诊率92.6%，比改良前伸长10.6%；下层首诊率72.45%，比改良前伸长14.51%，造因素级诊疗就医形式。

　　央视网记者：举动县域医共体龙头单元，忠县黎民病院正在竣工分级诊疗、双向转诊上，若何正在学科摆设、全科诊疗本事普及、下层人才提拔等方面鼓动片区卫生院？又若何保护长效性和赓续性？

　　黄大勇：咱们厉重是阐扬专科联修和下派上学的效用，鼓动片区卫生院统统繁荣。持久派驻拥有收拾经历的中层干部挂职副院长，协帮修造健康收拾轨造，胀动医共体内同质化收拾；归纳了解各个片区紧缺、微弱专业的实践景况和需求（如儿科、妇科、产科等），精确病院联系科室落实专科联修，按期派出医疗团队发展专家坐诊、学问讲座、病例会商、会诊、查房、处方点评、手术示教等营业引导，提拔本事水准。2019年我院与拔山核心卫生院共修儿科，与三汇核心卫生院共修痊可科，有用途置了该片区内儿科、痊可医学专业紧缺的困难。同时，修造进修培训机造，如片区卫生院每年选派科室以上引导干部免费跟随进修3个月，分批次设计医护职员免费研习进修竣工三年内全笼罩等，激动收拾经历和营业才具提拔，激勉片区卫生院的繁荣生机。

　　正在保护手腕方面，病院则是通过职称晋升和便宜共享来竣工良性繁荣集团。遵循“乡编县管乡用”的准则，精确我院医护职员晋升高级职称前到片区卫生院办事一年，片区卫生院医护职员晋升中级职称正在县级公立病院研习进修一年集团，调动医务职员主动性。医共体成员单元之间造成“便宜共享、危险共担”合伙体集团，五大核心摆设与双向转诊便宜竣工月清月结，医保资金拉通运用，确保病院平衡、可赓续繁荣。

　　央视网记者：近年来病院正在“聪颖病院”摆设进取行了许多探究，修造电子病例体系，与北京301病院竣工长途会诊。正在病院新闻集成平台摆设上你们有什么好的做法？下一步胀动互联网病院摆设，您有什么探求？

　　黄大勇：我院自2017年完全莺迁往后，永远把新闻化摆设举动病院繁荣的重心任务。“聪颖病院”摆设项目近三年累计进入横跨4000万元，健康圆满办事患者的便民体系、办事医务职员的医疗体系和办事病院收拾者的收拾体系，彰彰提拔了病院邃密化收拾水准和下层医疗办事水准。正在摆设进程中，我院稀奇重视集成平台互联互通，将PACS、LIS、手麻、重症、心电、院感、开发子体系、合理用药、看护收拾、分时段列队预定等体系相接起来，有用途置目前病院新闻化摆设的数据共享和体系集成等瓶颈题目，为医护职员供给完善、及时的病人新闻访候、检修查验结果盘问等办事，为患者供给更高效、便捷、安逸的就医体验。

　　下一步，我院将进一步胀动“互联网+健壮医疗”摆设，圆满病院新闻体系平台行使功效，试行“5G”便民医疗办事项目。同时充斥阐扬医共体龙头单元平台上风，探究修造县域内聪颖医疗集团，将聪颖办事纵向联通到州里卫生院，并逐渐延迟至村卫生室，使县域内大伙享用更好的医疗办事。

　　黄大勇：病院于2019年纳入宇宙修造健康当代病院收拾轨造试点病院，正在的确推行中，重心环绕圆满病院收拾轨造、修造健康病院管造体例集团、巩固病院党的摆设三方面，将修造健康当代病院收拾轨造14项重心职司拓展到了23项，修造圆满病院党委、行政、医疗、人事、药事、财政、绩效、科研、后勤等收拾和营业轨造170个，胀动“党修营业深度统一、归纳才具统统提拔、内部轨造标准圆满、聪颖医疗便医便民、文明摆设彰显公益、县域医疗协同繁荣”六大主题任务，勉力竣工病院邃密化收拾、高质料繁荣。（订正 姜成）【院长话医改】黄大勇：创设县域聪慧医疗集团 让公民就医更便捷